Ocorre que, por muitas vezes, esta é a única alternativa do paciente, que, para sua sobrevivência, necessita do medicamento. 

Nos casos em que há negativa da cobertura ou fornecimento do medicamento, há a possibilidade de pleito do mesmo através do Judiciário, por meio de demanda judicial, onde será comprovada a necessidade do uso específico daquele medicamento, assim como da impossibilidade de custeio particular do mesmo. 

A negativa tem sido vista como ilícita, considerando que a saúde é direito constitucional garantido ao cidadão, sendo dever da União, Estados e Municípios, de forma solidária com o plano de saúde (quando há), o fornecimento dos fármacos necessários à sobrevivência da pessoa.